Trudnoća

Endometrioza, rizik od neplodnosti


Endometrioza je hronično oboljenje čije su glavne manifestacije bol i neplodnost. U Francuskoj pogađa 10 do 15% žena u rodnoj dobi. Objašnjenja dr. Chrysoula Zacharopoulou, ginekologa-hirurga.

Šta je endometrijum?

  • Endometrijum je unutrašnji sluzokožni sloj maternice čija je glavna uloga primiti oplođeno jaje. To se naziva gniježđenje. Pod utjecajem hormona jajnika, endometrij se mijenja u debljini u skladu sa fazom ciklusa.
  • Kad nema implantacije, endometrij se raspada i vakuumira se vani. Ovaj fenomen se obično naziva pravilom.
  • Endometrioza je hronično oboljenje žena u rodnoj dobi, karakterizirano prisutnošću endometrija izvan maternične šupljine.
  • Čak se i izvan maternice, ovaj endometrij ponaša kao da se nalazi u materničnoj šupljini i reagira na hormonalne fluktuacije koje se javljaju tokom menstrualnog ciklusa.
  • Formira se, zgušnjava i zatim pokušava evakuirati i krvariti. Kako se vagina ne može izbaciti vani, daje se mjestima na kojima su nodule, ciste i upalne pojave s formiranjem koštanog tkiva i adhezija između susjednih organa.
  • Ovo može uzrokovati značajne bolove kao i ginekološke, mokraćne i probavne smetnje u zavisnosti od mjesta ugradnje endometrija.
  • Procjenjuje se da endometrioza pogađa između 10 i 15% žena u rodnoj dobi i da bi pogodila 19% do 47% adolescentica sa kroničnom karlicom. Ova brojka se povećava posljednjih godina.

Zbog čega?

  • Ova patologija može biti posljedica činjenice da bi u vrijeme menstruacije mali dio stanica endometrija, umjesto da se vaginalno evakuirao, vani, otišao u cijevima do trbušne šupljine implantati izvan materice na različite organe poput jajnika, epruvete, mokraćnog mjehura, crijeva i uretera.
  • Međutim, refluks ćelija endometrija od strane jajovoda je prilično uobičajena pojava i ne rezultira uvijek endometriozom. Ostali nejasni složeni mehanizmi takođe igraju ulogu u razvoju ove bolesti. Neki faktori rizika su ipak identificirani. Rizik od razvoja endometrioze izgleda važniji za:
  • Žene koje su imale rane prve mjesečnice, kratke i redovne cikluse i obilne mjesečnice.
  • Žene s majkom ili sestrom s endometriozom. Taj je rizik približno šest puta veći za sestre obolelih. Također postoji snažna saglasnost endometrioze u homozigotnih blizanaca.
  • Velike i mršave žene.
  • Uz to, izlaganje dioksinu ili ftalatima povećava rizik od razvoja endometrioze.

1 2 3